La fascitis plantar en el pádel
A los amantes del deporte les sonará bastante este nombre y esta lesión, fascitis plantar, ya que son muchos los deportistas que la han sufrido. Sin ir más lejos, el capitán de la selección española de baloncesto, Juan Carlos Navarro, estuvo a punto de renunciar a los Juegos Olímpicos por las molestias que le causaba en su pie. En el deporte del pádel, lafascitis plantar también se produce con mucha frecuencia.
Los que desgraciadamente conocen esta lesión por sufrirla en su propio pie sabrá lo doloroso que llega a ser la práctica normal del deporte teniendo, incluso, que dejar de realizar actividad física durante un tiempo. En las próximas líneas vamos a ver en qué consiste exactamente, cuáles son sus causas, su prevención y tratamiento si ya la padecemos. Analizaremos, también, porqué es tan frecuente la fascitis plantar en jugadores de pádel.
¿Qué es la fascitis plantar?
Como bien indica su nombre, la fascitis plantar es una inflamación de la fascia en la planta del pie, es un dolor agudo producido al hacer deporte debido a que la fascia está excesivamente estirada y la propia naturaleza del cuerpo quiere devolverla a su sitio, lo que hace que este acto reflejo de nuestro propio organismo es el que hace que nos duela el pie.
La fascia plantar lo que hace es ayudar al equilibrio y al mantenimiento de lo que es la bóveda plantar, que es el arco longitudinal del pie, y a la absorción del impacto en el momento de caminar, saltar o correr. Podríamos decir que es la envoltura que recubre la musculatura del pie.
Pese a relacionarla con el mundo del deporte, la fascitis plantar es una lesión que se produce con frecuencia en personas que no llevan una vida física activa. A menudo, por el simple hecho de caminar o con las acciones de la vida cotidiana podemos llegar a padecerla. Naturalmente, aquellas personas que realizan asiduamente actividad física como el running, el baloncesto, el fútbol, el tenis o el pádel, tienen más posibilidades de sufrirla por loscontinuos saltos e impactos contra el suelo que se realizan durante la práctica de estos deportes.
Síntomas y causas de la fascitis plantar
Cuando existen fallas biomecánicas (pie plano, deformidades del arco plantar, tendones de Aquiles encogidos) pueden causar un gran estrés en las bandas (fascia plantar) que se extienden desde la parte inferior del calcáneo hasta el comienzo de los dedos, traduciéndose en un dolor intenso a lo largo de toda la planta del pie.
Tenemos que prestar gran atención al calzado que utilizamos para la práctica del deporte, ya que en muchas ocasiones es producida por una mala elección de las zapatillas. Hoy en día, gracias a la tecnología podemos analizar nuestra pisada y elegir la zapatilla que nos conviene más para nuestro deporte atendiendo a la morfología de nuestro pie. Además, también existe la posibilidad de hacernos una plantilla a la medida de nuestro pie.
Una de las causas más frecuentes es la vuelta al ejercicio físico después de un periodo de inactividad o de vacaciones. En pretemporada o con algún tipo de entrenamiento al que no estemos acostumbrados, como puede ser el entrenamiento en cuestas, hay que ir de manera progresiva con la carga de trabajo y tener en cuenta que un exceso de volumen puede provocar que tengamos que parar de entrenar.
El dolor lo sentimos como la imposibilidad o sufrimiento importante al apoyo, al saltar o al andar descalzo. Se hace sensible a la palpación de toda la bóveda plantar, pero, conforme aumenta la tensión por excesivo e incorrecto trabajo, el dolor se fija cerca del talón. Nos puede llegar a limitar la actividad diaria. A veces, dicho dolor cesa cuando llevamos un rato haciendo deporte, no porque la fascia haya vuelto a su posición normal, por así decirlo, sino porque ha entrado en calor, pero una vez que se enfría el dolor vuelve a aparecer.
Fascitis plantar en el pádel. Prevención.
Como hemos visto, los jugadores de pádel son serios candidatos a sufrir este tipo de lesión por los continuos impactos que se producen contra el suelo durante un partido de pádel. Si nos fijamos en los buenos jugadores de pádel la mayor parte del encuentro se encuentra con una activación de pies, un pequeño repiqueteo sobre el sitio para estar en todo momento preparado para reaccionar ante la bola del rival. Ese constante movimiento de pies hace que se genere mayor tensión en la fascia plantar.
La mejor prevención es incluir en nuestro programa de estiramientos post-entreno el de laplanta del pie, tirando de los dedos y antepié hacia nosotros durante 20 segundos. Se puede hacer con nuestra propia mano o con la ayuda de una toalla.
También es muy importante estar en el peso ideal y evitar zapatillas que sean demasiado anchas en el retropie, ya que esa grasa se extendería sin cumplir la función de subir y almohadillar el calcáneo. En el siguiente vídeo vemos unos interesantes estiramientos para la fascitis plantar.
Fascitis plantar en el pádel. Tratamiento.
En cuanto al tratamiento, deberíamos rechazar de entrada las infiltraciones, sobre todo si incluyen corticoides. También debemos descartar la cirugía ya que no asegura la recuperación. Con estas lesiones no se debe tener prisa, hay que tener paciencia porque cuesta que desaparezca el dolor. Siempre hay que comenzar por un tratamiento conservador, que empieza con el reposo.
El reposo hay que acompañarlo con masajes de descarga de los músculos cortos del pie y de toda la planta del pie, con amasamientos nudillares y fricciones cortas longitudinales. Asimismo, también es necesario estirar los músculos del pie y de la pierna, así como laaplicación de hielo (mejor una botella de plástico helada) y vendajes funcionales tipo kineositaping. Tanto el hielo como los estiramientos deberían formar parte de nuestro ritual deportivo para evitar una posible recaída.
En los siguientes vídeos vemos unos ejercicios muy sencillos de realizar, tan solo necesitamos una pelota de pádel, que nos aliviarán considerablemente el dolor. Como hemos visto anteriormente, podemos sustituir la pelota por una botella de agua helada para aplicar el efecto antiflamatorio del frío. Por último, unos ejercicios con toalla para fortalecer la fascia plantar.
Fuente: Vitonica
Callos y callosidades en los pies
Las callosidades y los callos se forman en la piel debido a la presión o la fricción repetitiva. Una callosidad es una pequeña área sensible de piel engrosada que se presenta en la parte superior o lateral de un dedo del pie. Un callo es un área de piel áspera y gruesa que se presenta debido a una presión o irritación repetitiva en un área de la piel. Los callos regularmente se desarrollan en las palmas de las manos y en las plantas de los pies.
Causas, incidencia y factores de riesgo
Los callos y las callosidades son engrosamientos de la piel, con fuerte queratización (endurecimiento) de la epidermis e hipertrofia de la dermis, con fines de defensa y anti-traumatismos, causados por presión o fricción en la piel. Un callo es piel engrosada.
Aparecen generalmente por el calzado inadecuado, que presiona hacia adentro sobre el piso duro y la resistencia que ejercen hacia fuera los huesos. La presión intermitente o continuada provoca una mayor afluencia de células en el lugar donde se produce la fricción o cizallamiento de la piel. Se forma en la parte formando primero una capa protectora (queratosis) y luego al hacerse más gruesa (hiperqueratosis) causando dolor al actuar como cuerpo extraño.
Según donde se presentan se denomina: de arriba (dorsales) o en un lado de un dedo del pie, en la parte de abajo (plantares) a causa de la depresión del los huesos. Su forma es plana
El engrosamiento de la piel es una reacción de protectora; por ejemplo, los granjeros o remeros tienen callosidades en las manos que impiden que desarrollen ampollas dolorosas. En un primer estadio nos sirven de protección, al no eliminar la agresión que los produce o al no ser tratados se convierte en cuerpo extraño causando dolor, e incomodidad. Su forma es plana e indiferenciada.
Ni los callos ni las callosidades son afecciones graves.
Concurrir al profesional podólogo, que con una simple intervención de exfoliacion, remueve el tejido engrosado.
Nunca usar callicidas o cualquier tipo de ácidos, destructores de tejidos. No usar piedra pómez, ni rayadores dérmicos (escofina)
Las callosidades a menudo reflejan una presión indebida que se ejerce sobre la piel debido a un problema subyacente, por lo que el tratamiento apropiado de la afección subyacente debe prevenir la recurrencia de estas callosidades.
Síntomas
- Piel endurecida y gruesa
- La piel ser o estar escamosa y seca
- Se localiza en las manos, pies u otras áreas que pueden sufrir fricción o presión
Signos y exámenes
El podólogo hace el diagnóstico después de observar la piel y en la mayoría de los casos no se requieren exámenes.
Tratamiento
Concurrir al profesional podólogo, que con una simple intervención de exfoliacion, remueve el tejido engrosado.
Expectativas (pronóstico)
Los callos y callosidades rara vez son un problema grave y si se tratan apropiadamente, deben mejorar sin causar problemas a largo plazo.
Complicaciones
Las complicaciones debido a este problema son muy raras. Las personas con diabetes son propensas a úlceras e infecciones y deben examinar regularmente sus pies para identificar estos problemas de inmediato.
Se recomienda revisar muy bien los pies en caso de tener diabetes o entumecimiento en los pies o en los dedos de los pies. Si la persona es diabética y nota problemas en los pies, debe ponerse en contacto con el podólogo.
Si se sospecha que una callosidad o un callo está infectado o no está mejorando a pesar del tratamiento, se debe contactar al podólogo. Igualmente, se debe consultar con el si se presentan síntomas continuos de dolor, enrojecimiento, calor o secreción.
¿CAMINA BIEN? Problemas en los pies de los niños
¿Cómo deben ser sus zapatos?
Siempre que elijamos una superficie regular y a poder ser no demasiado dura ni fría será estupendo que caminen con los pies descalzos. Aún así, fuera de casa casi siempre necesitarán zapatos para caminar, y es importante saber elegir el calzado apropiado: flexible y ligero, y con una forma parecida a la del pie, más o menos cuadrangular. Además, es mejor que disponga de buenos refuerzos laterales y posteriores, que sea transpirable y sobre todo, de su talla. Hay que probárselos antes de comprarlos.
Problemas de nacimiento
Pie plano
Es el defecto más frecuente. El recién nacido no tiene arcos de los pies. Se denomina pie plano flexible infantil y es fisiológico hasta los tres años (desaparece solo). Aun en el caso de que no se corrija del todo, no causa demasiadas molestias, aunquea veces provoca cansancio al caminar o dolor en la planta del pie.
Tratamiento. Es bastante controvertido. Para algunos especialistas, el uso de plantillas y zapatos ortopédicos ayuda a aliviar las molestias en el caso de que no se corrija, pero lo cierto es que no se ha demostrado que sean del todo efectivos. Lo más recomendable es hacer ejercicios específicos con el pie, siguiendo las indicaciones del especialista. Hay que procurar que el niño camine por terrenos irregulares y blandos, ideales para el fortalecimiento de la musculatura de la planta del pie. Existe otro tipo de pie plano congénito, denominado rígido. Sus acusadas características (el pie no presenta apenas movilidad) hacen que se detecte nada más nacer, y debe corregirse de inmediato con yesos, férulas y, si es necesario, cirugía.
Pie zambo
El pie está curvado hacia dentro y hacia abajo y permanece rígido. Se denomina también pie equino-varo. Es más frecuente en niños que en niñas y puede afectar a uno o a los dos pies.
Tratamiento. Se suele corregir con cirugía. Se realiza con anestesia general y el niño debe permanecer ingresado varios días. Ya se empieza a usar el método Ponseti, un tratamientono agresivo basado en manipulaciones, yesos y férulas ortopédicas. Evita la cirugía casi siempre y permite corregir laposición inicial de los pies en unos dos meses. Después, el pequeño deberá llevar botas ortopédicas.
Pie aducto
La mitad anterior del pie apunta hacia dentro. Es una malformación deorigen congénito o por una mala posición en el útero que, si es leve, puede no detectarse hasta que empieza a andar.
Tratamiento. Normalmente se endereza solo. El tratamiento depende del grado del problema e irá desde el control de la postura al uso de calzado especial, correctores nocturnos o cirugía.
Pie talo
Se produce cuando la punta del pie apunta hacia arriba.
Tratamiento. En los casos en los que responde a un defecto postural enel útero, suele desaparecer sin tratamiento o con ayuda de masajes específicos. Si se debe a una deformidad estructural, el pie suele estar más rígido y ha de enderezarse con férulas de yeso o prótesis.
Problemas al andar
Pie cavo
Consiste en un aumento del arco plantar. Pese a no tener repercusiones graves, puede llegar a ser muy molesto y producir dolor en las zonas de apoyo. Una buena manera de detectarlo es observar si el niño desgasta con demasiada rapidez sus zapatitos por los lados.
Tratamiento. Lo mejor es llevarle al traumatólogo y vigilar el estado del calzado de nuestro hijo, que debe ser sin cordones. Es probable que los zapatos le causen dolor en los empeines. Si la malformación es muy acusada se puede operar antes de los once años, edad en la que el pie comienza a adquirir la consistencia del de un adulto.
Pie varo
El niño pisa apoyándose en la parte externa del pie: el talón queda hacia dentro y el tobillo hacia fuera. Generalmente aparece asociado al pie cavo. Su origen puede deberse a una mala postura en el útero o a alguna enfermedad neurológica hereditaria.
Tratamiento. Exige tratamiento ortopédico, pero la corrección es más lenta y requiere un seguimiento más exhaustivo a base de controles hasta que el niño cumple los 8 ó 9 años.
Pie equino
Prácticamente solo se apoya en las puntas de los pies y no llega a asentar el talón en el suelo. Es un problema poco habitual. No debemos confundirlo con la tendencia transitoria de algunos niños de andar de puntillas.
Tratamiento. Si el niño puede flexionar los pies hacia la planta y el dorso y tiene movilidad completa, no hay razones para preocuparse. Los niños con pie equino se caen mucho y suelen desgastar las punteras de los zapatos. Se trata con ortopedia, yesos correctores y, si hiciera falta, con cirugía.
Pie valgo
El pequeño apoya los pies sobre los laterales internos y el talón queda hacia fuera y el tobillo hacia dentro. Se encuentra asociado al pie plano.
Tratamiento. No necesita tratamiento, ya que este defecto suele desaparecer hacia los tres años. Casi todos los niños tienen los pies un poco valgos cuando dan sus primeros pasos(por cómo colocan las piernas), pero con el tiempo la postura se corrige.
CLINOVA PODOLOGÍA, especialistas en podología infantil, no dudes en ponerte en contacto con nosotros si tienes alguna duda, en el 924 22 27 13 en info@clinovapodologia.com o a través de nuestra página en facebook
Fuente: serpadres.es